Leczenie uzależnienia od alkoholu wymaga połączenia różnych metod terapeutycznych. Najczęstszą i najlepiej działającą metodą jest psychoterapia i mitingi AA (anonimowych alkoholików). Metodą wspomagającą jest leczenie farmakologiczne, które zazwyczaj pomaga ograniczyć różne objawy uzależnienia oraz wpływa na zwiększenie
Detoksykacja alkoholowa (odtrucie alkoholowe) to bezpieczne oczyszczanie organizmu z alkoholu i toksyn powstałych w wyniku jego spożywania. Pacjentowi podaje się w kroplówkach niezbędne witaminy i pozwala na złagodzenie objawów zespołu abstynencyjnego takich jak bóle głowy, drżenie, lęki, ogólne złe samopoczucie itd. W czasie detoksykacji pacjent otoczony jest opieką medyczną i terapeutyczną. Otrzymuje wsparcie psychologiczne, motywujące do podjęcia leczenia. Odtrucie alkoholowe jest bardzo ważnym elementem odwyku alkoholowego. Zawsze powinno być przeprowadzane pod kontrolą personelu medycznego. Organizm przyzwyczajony do częstego otrzymywania dużych ilości alkoholu może reagować na jego brak bardzo dotkliwie. Jednym z najbardziej niebezpiecznych powikłań jest padaczka. Podawane w czasie detoksu leki mają za zadanie zminimalizować ryzyko wystąpienia tego objawu. Pacjent lepiej sypia, nie odczuwa też przykrych dolegliwości ze strony układu pokarmowego czy układu krążenia. Kroplówka podawana w ramach odtrucia alkoholowego zawiera elektrolity utracone w procesie metabolizmu etanolu. Choć samo oczyszczanie organizmu trwa kilka dni, odzyskiwanie formy fizycznej i psychicznej trwa z reguły znacznie dłużej. Reakcja na detoks bywa różna i zależy głównie od wieku, płci oraz czasu picia osoby abstynenckiNagłe odstawienie alkoholu wiąże się z wystąpieniem zaburzeń somatycznych i psychicznych, które wynikają ze zmian metabolicznych. Zespół abstynencki może wystąpić po jednorazowym spożyciu alkoholu, jednak najczęściej towarzyszy uzależnionym po przerwaniu tzw. \"ciągów\", a więc okresie regularnego przyjmowania alkoholu, który trwa kilka dni, a nawet tygodni. Pojawia się najczęściej w okresie 24-36 godzin od odstawienia substancji uzależniającej i objawia się nieprzyjemnymi symptomami, takimi jak:wymioty i biegunki,zawroty i bóle głowy,niekontrolowane drżenie mięśni,przyspieszenie lub zaburzenie rytmu serca,tiki nerwowe,w sferze psychicznej: depresja, zaburzenia snu, stany – odtrucie organizmuW czasie detoksykacji Pacjent jest otoczony opieką medyczną i terapeutyczną, a ponadto otrzymuje wsparcie psychologiczne, które motywuje do dalszego leczenia. Jest to niezbędne już od samego początku, kiedy to odtrucie alkoholowe jest często niezwykle bolesne i wymaga odpowiedniego podejścia specjalistów oraz użycia właściwych metod leczenia. Witaminy i mikroelementy podawane za pomocą kroplówki pozwalają złagodzić symptomy występujące podczas zespołu abstynencyjnego, a cały proces odtrucia jest odpowiednio rozłożony w czasie, co w przeciwieństwie do błyskawicznych odtruć, daje wymierne w pełni indywidualnemu podejściu oraz odpowiedniemu postępowaniu diagnostycznemu, możliwe jest zrobienie tego pierwszego, zwykle najważniejszego kroku w walce z przebiega detoksykacja?Pierwszą, niezwykle istotną kwestią jest diagnostyka stanu Pacjenta – na tym etapie dowiadujemy się o tym, na jakie schorzenia cierpi osoba, jaki jest stopień zaawansowania jej uzależnienia od alkoholu, a także jak wyglądały ostatnie dni przed pojawieniem się w ośrodku. Wiedza o wszelkiego rodzaju ciągach, a także towarzyszących im objawach jest bardzo ważna, abyśmy mogli opracować właściwą strategię działania i skutecznie pomóc początku oceniany jest również ogólny stan Pacjenta – zarówno jeżeli chodzi o różnego rodzaju zaburzenia, jak również stan psychiczny. Sprawdzamy także zawartość alkoholu w wydychanym powietrzu, badamy mocz i krew, a w przypadku bardziej rozległych problemów jesteśmy w stanie wykonać dodatkowe badania na specjalistycznym ramach detoksykacji:wyrównujemy zaburzenia wodno-elektrolitowe, a więc nawadniamy Pacjenta,podajemy witaminę B1, beta-blokery (w przypadku pobudzenia układu współczulnego) oraz benzodiazepiny, które pomagają w skutecznej walce z zespołem abstynencyjnym,zapewniamy Pacjentowi stałą opiekę i monitorujemy jego stan, reagując odpowiednio w każdej ośrodek posiada wszelkie narzędzia i środki, które pozwalają nam na skuteczne odtruwanie organizmów naszych Pacjentów. Dysponujemy wykwalifikowaną kadrą specjalistów, którzy potrafią indywidualnie rozpatrzyć każdy przypadek i wybrać odpowiednie środki służące pomocy Pacjentowi. Po przeprowadzeniu detoksykacji zapewniamy stałą opiekę psychoterapeutyczną i pomoc w walce z uzależnieniem od alkoholu. Plan terapeutyczny jest dobierany w pełni indywidualnie dla każdego z Pacjentów to początek walki z uzależnieniem od alkoholu. Naszym celem jest zadbanie o to, aby pomóc Pacjentowi nie tylko w sferze fizycznej, ale również psychicznej. Oprócz pomocy terapeutycznej, zapewniamy również wsparcie dotyczące dalszych kroków, które należy postawić, aby powrócić do normalności. A jest to jak najbardziej możliwe – potrzebne są tylko dobra wola oraz chęć odzyskania miłości do życia, w którym nie pojawiają się substancje trwa 3 dni. Pamiętaj, że alkoholizm to choroba ciała i duszy!Odwyk alkoholowy jest pierwszym krokiem do się z naszym ośrodkiem.Zmiany chorobowe występujące w wątrobie w wyniku nadmiernego spożywania alkoholu mogą przybrać postać: alkoholowego stłuszczenia wątroby; alkoholowego zapalenia wątroby; alkoholowej marskości wątroby. To z jaką jednostką chorobową mamy do czynienia zależy od czasu, ilości spożywanego alkoholu oraz uwarunkowań genetycznych.
Z tego artykułu dowiesz się: Tabletki antyalkoholowe – badania skuteczności Tabletki antyalkoholowe bez recepty – jakie są dostępne? Tabletki antyalkoholowe ceny - porównanie Antyalkoholowe tabletki – czy są skuteczne? Tabletki na niepicie alkoholu – gdzie kupić? Tabletki na niepicie alkoholu bez recepty - dostępność Czy są tabletki żeby nie pić alkoholu? Tabletki żeby nie pić alkoholu - podsumowanie Tabletki antyalkoholowe - Campral Campral (Akamprozat) Tabletki antyalkoholowe o nazwie Campral (Akamprozat) to syntetyczny związek acetylo-homotauryna wapnia, którego struktura chemiczna przypomina homotaurynę, która jest naturalnie występującym w ludzkim organizmie aminokwasem. Akamprozat działa w centralnym układzie nerwowym, mając na celu przywrócić normalną aktywność neuronów glutaminergicznych, które stają się nadmiernie pobudzone w wyniku przewlekłego spożywania alkoholu. Tabletki antyalkoholowe Campral (Akamprozat) są stosowane w leczeniu alkoholizmu i dostępne na receptę we Francji już od 1989 r., a obecnie jest dostępny również w wielu innych krajach na całym świecie. W tym artykule dokonano przeglądu danych ze wszystkich opublikowanych badań klinicznych tabletek antyalkoholowych na bazie akamprozatu, przeprowadzonych wśród pacjentów uzależnionych od alkoholu w ramach programów ambulatoryjnych. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci leczeni tabletkami antyalkoholowymi wykazywali znacznie wyższy wskaźnik skuteczności pod względem: zakończenia leczenia, czasu jaki upłynął do pierwszego wypicia, wskaźniku abstynencji i / lub skumulowanego czasu trwania abstynencji, w porównaniu do pacjentów otrzymujących placebo. Niezawodny wpływ leku na wydłużanie abstynencji, w połączeniu z doskonałym profilem bezpieczeństwa sugeruje, że tabletki antyalkoholowe na bazie akamprozatu, mogą być przydatne dla szerokiego zakresu pacjentów uzależnionych od alkoholu. Tabletki antyalkoholowe – badania skuteczności Badania skuteczności tabletek antyalkoholowych przeprowadzono na Wydziale Psychiatrii kliniki uniwersyteckiej w Innsbrucku w Austrii, a następnie opublikowano je w czasopiśmie Lancet, 25 maja 1996 r. Było to porównanie tabletek antyalkoholowych na bazie akamprozatu z placebo w długotrwałym leczeniu uzależnienia od alkoholu. Poprzednie francuskie badania przeprowadzone w 1995 r. sugerowały, że akamprozat może pomóc w zapobieganiu nawrotom. Tabletki antyalkoholowe wprowadzono jako wsparcie psychoterapii, ponieważ wg statystyki, aż około 50% alkoholików wraca do picia w ciągu 3 miesięcy od zakończenia leczenia. Celem tego badania była ponowna ocena skuteczności i bezpieczeństwa długotrwałego leczenia tabletkami antyalkoholowymi Campral na bazie akamprozatu w uzależnieniu od alkoholu. W tym wieloośrodkowym badaniu zrekrutowano 455 pacjentów w wieku 18–65 lat z przewlekłym lub epizodycznym uzależnieniem od alkoholu. Pacjentom przydzielono losowo leczenie tabletkami antyalkoholowymi Campral (Akamprozat) przez 360 dni w następujących dawkach: 1998 mg na dobę dla masy ciała powyżej 60 kg; 1332 mg na dobę dla masy ciała równej lub poniżej 60 kg) lub placebo. Pacjentów oceniano w dniu rozpoczęcia leczenia tabletkami antyalkoholowymi oraz w dniach 30, 90, 180, 270 i 360-tym na podstawie wywiadu, raportu własnego, kwestionariusza i badań laboratoryjnych. Pacjentów sklasyfikowano jako abstynentnych, nawracających lub nieuczestniczących. Czas do pierwszego niepowodzenia leczenia (nawrót do picia lub nieobecność) był głównym miernikiem wyniku. Wyniki badań tabletek antyalkoholowych Spośród wszystkich zakwalifikowanych osób, siedmiu pacjentów zostało wykluczonych z analizy, ponieważ nie uczestniczyli już w pierwszym dniu leczenia, dlatego nie otrzymywali żadnych leków. 94 pacjentów leczonych tabletkami antyalkoholowymi z akamprozatem i 85 pacjentów otrzymujących placebo ukończyło fazę leczenia. Spośród wycofanych z badania: 104 (po 52 w każdej grupie) nawróciło do picia, 69 (odpowiednio 33 i 36) utracono z obserwacji, 63 (31 i 32) odmówiło, aby kontynuować leczenie, 16 (15 i 11) cierpiało na współistniejącą chorobę, 3 w międzyczasie zmarły (dwa i jeden), 10 (sześć i cztery) miało niepożądane skutki uboczne, 1 (leczony akamprozatem) otrzymał niewłaściwy lek, a wyniki 3 (spośród leczonych placebo) były niezgodne. Ogólny odsetek bez niepowodzenia leczenia był wyższy w grupie zażywających tabletki antyalkoholowe z akamprozatem niż w grupie zażywającej placebo przez cały okres leczenia. Pod koniec leczenia 41 (18,3%) leczonych akamprozatem i 16 (7,1%) pacjentów otrzymujących placebo było stałymi abstynentami. Średni skumulowany czas trwania abstynencji był istotnie dłuższy w grupie zażywającej tabletki antyalkoholowe niż w grupie z placebo (138,8 i 103,8 dni). 148 pacjentów (79 akamprozatu i 69 placebo) ukończyło 27-miesięczną obserwację: 27 (11,9%) leczonych akamprozatem i 11 (4,9%) pacjentów otrzymujących placebo pozostawało ciągle abstynentami, a średni łączny czas trwania abstynencji wynosił 230,8 dni (259,1) i odpowiednio 183,0 dni (235,2). Pod względem objawów niepożądanych oprócz sporadycznej biegunki nie było różnicy w skutkach ubocznych między grupami. Pod koniec leczenia 41 (18,3%) leczonych tabletkami antyalkoholowymi z akamprozatem i 16 (7,1%) pacjentów otrzymujących placebo było na stałe abstynentami. Jak podsumowano we wnioskach z badań, tabletki antyalkoholowe z akamprozatem są skutecznym i dobrze tolerowanym farmakologicznym dodatkiem do programów leczenia psychoterapeutycznego w leczeniu pacjentów uzależnionych od alkoholu. Oryginał opublikowano: Tabletki antyalkoholowe bez recepty Tabletki antyalkoholowe bez recepty Campralex różnią się od leku antyalkoholowego na receptę Campral na bazie akamprozatu składem chemicznym, a co za tym idzie kwalifikacją między suplementem diety, a lekiem. Aby wykazać różnicę zestawimy: Lek antyalkoholowy na akamprozacie na receptę Campral ma wzór chemiczny C5H11NO4S Tabletki antyalkoholowe bez recepty Campralex mają wzór chemiczny C4H9NO2 Jak widać na powyższym porównaniu wzorów chemicznych, zasadniczym fundamentem obydwu preparatów jest aminokwas CHNO, jednak o różnej liczbie atomowej. Główną różnicę w składzie Campralu robi dodatek w postaci siarki (S), której nie ma w Campralexie, jednak zasadniczy wpływ obu substancji na układ nerwowy czowieka jest bardzo podobny. Tabletki antyalkoholowe bez recepty Campralex oferowane przez prywatny ośrodek terapii uzaleznień w sprzedaży wysyłkowej w cenie 20 zł / 60 kapsułek. Zamówienia prosimy składac w naszym sklepie internetowym pod adresem: Tabletki antyalkoholowe ceny Tabletki antyalkoholowe ceny mogą różnić się dość znacząco od 120 zł do 20 zł za opakowanie. Przykładowe zestawienie cen tabletek antyalkoholowych zawiera poniższa tabela. Tabletki antyalkoholowe Cena w PLN Campral 120 Naltex 85 Anticol 30 Campralex 20 Tabletki antyalkoholowe oprócz ceny różni działanie. Zasadniczo można podzielić je na 2 grupy: blokery oraz przeciwgłodowe. Tabletki antyalkoholowe – blokery – Anticol czy Naltex jak sama nazwa mówi czyli blokują picie. Anticol blokuje proces rozkładu alkoholu w wątrobie do aldehydu octowego, co powoduje u pijącego złe samopoczucie. Z kolei Naltex blokuje receptory opioidowe w mózgu, co likwiduje u pijącego euforyzujące działanie alkoholu. Zażywa się je przed piciem alkoholu, aby osoba nie wypiła go dużo. Tabletki przeciw głodowi alkoholowemu Campral lub Campralex zmniejszają pragnienie alkoholu, a zażywa się je aby osoba nie odczuwała głodu alkoholowego i w efekcie nie piła alkoholu. Antyalkoholowe tabletki Antyalkoholowe tabletki zawierają Acamprosate, który jest sprzedawany pod marką Campral. Producentem w USA jest Forest Pharmaceuticals Inc. z siedzibą w Saint Louis, a wytwórcą w Europie jest firma Merck Sante sas mieszcząca się w mieście Lyon we Francji. Antyalkoholowe tabletki o nazwie Campral są doustnym lekiem, który został oficjalnie zatwierdzony w Stanach Zjednoczonych oraz na całym świecie do leczenia uzależnienia od alkoholu. Jego bezpieczeństwo i skuteczność zostały wykazane w wielu badaniach klinicznych na całym świecie i podobnie jak w przypadku wszystkich farmakoterapii w ramach leczenia alkoholizmu, stosuje się go w połączeniu z psychoterapią uzależnienia. W tym artykule dokonano przeglądu mechanizmu działania, skuteczności klinicznej i bezpieczeństwa antyalkoholowych tabletek na bazie akamprozatu w badaniach z udziałem zdrowych i uzależnionych od alkoholu, korzystając z opublikowanych raportów z lat 1984–2009. Antyalkoholowe tabletki działają, przywracając normalną aktywność neurotransmisji glutaminergicznej, zmienioną przez przewlekłe picie alkoholu. Doskonały profil bezpieczeństwa akamprosatu oraz kilka właściwości farmakokinetycznych i farmakodynamicznych sprawiają, że jest on odpowiedni do leczenia pacjentów uzależnionych od alkoholu. Tabletki na niepicie alkoholu Skuteczność tabletek na niepicie alkoholu była już wielokrotnie badana. Poniżej opisane w Europie testy tabletek na niepicie alkoholu na bazie akamprozatu w utrzymaniu abstynencji od alkoholu zostały przeprowadzone w 1995 r. W Centrum Alkoholizmu w Nancy we Francji. Przeprowadzono prospektywne badanie tabletek na niepicie alkoholu u pacjentów uzależnionych w dwóch poziomach dawek, których skuteczność była porównywana z placebo oraz monitorowana przez 12 miesięcy. Liczba 538 włączonych do badania pacjentów po detoksykacji zostało losowo przydzielonych do jednej z trzech grup: 177 pacjentów otrzymało placebo, 188 otrzymało akamprozat w dawce 1,3 g / dzień (grupa niskiej dawki), 173 otrzymało 2,0 g / dzień (grupa dużej dawki). Badanie było prowadzone przez 12 miesięcy, a następnie tabletki na niepicie alkoholu były odstawiane, a prowadzony był jeszcze 6-miesięczny okres na placebo. Średni wiek pacjentów wynosił 43,2 lata ± 8,6 lat. Ich średnie dzienne spożycie alkoholu przed badaniem było wysokie i wynosiło prawie 200 g / dzień i trwało długo, bo średnio 9,5 lat +/- 7,1 lat. Utrzymywanie abstynencji wśród badanych było zgodne z kolejnością dawek: wysoka dawka> niska dawka> placebo. Różnica była znacząca juz po pierwszych 6 miesiącach, ale nie była większa po 12 miesiącach. Liczba dni ciągłej abstynencji po detoksykacji wyniosła 153 +/- 197 w grupie otrzymującej dużą dawkę w porównaniu do 102 +/- 165 w grupie otrzymującej placebo, przy czym grupa otrzymująca dawkę zgłoszoną 135 +/- 189 dni. Frekwencja obecności w klinice była znacznie lepsza w grupach zażywających tabletki na niepicie alkoholu niż w grupie zażywającej placebo. W 6-miesięcznym okresie po leczeniu tabletkami na niepicie alkoholu nie zaobserwowano zwiększonego wskaźnika nawrotów ani efektów ubocznych zażywania leku. Profil skutków ubocznych dla tabletek na niepicie alkoholu na bazie akamprozatu był dobry w porównaniu z grupą kontrolną, przy czym częściej zgłaszano tylko biegunkę. To badanie potwierdza skuteczność farmakologiczną tabletek na niepicie alkoholu posiadająca w składzie akamprozat i jego dobrą akceptowalność. Badanie to potwierdza włączenie akamprozatu do strategii leczenia alkoholizmu jako uzupełnienie psychoterapii. Oryginał opublikowano: Tabletki na niepicie alkoholu bez recepty Tabletki na niepicie alkoholu bez recepty Campralex mają podobne działanie do leku Campral. Zasadniczo bazują one na kwasie gamma-aminomasłowym, który jest neuroprzekaźnikiem hamującym układ nerwowy. Bardzo często występujący u osób uzależnionych od alkoholu niedobór tego neurotransmitera objawia się napięciem wewnętrznym i poirytowaniem co przekłada się na generowanie głodu alkoholowego. Zażywanie tabletek na niepicie alkoholu bez recepty Campralex powoduje rozluźnienie i uspokojenie układu nerwowego, co zmniejsza głód alkoholowy. Tabletki na niepicie alkoholu bez recepty Campralex są dostępne w sprzedaży wysyłkowej prowadzonej przez prywatny ośrodek terapii uzaleznień w cenie 20 zł za 60 kapsułek. Zamówienia można składać w naszym sklepie internetowym pod adresem: Czy są tabletki żeby nie pić alkoholu? Odpowiedź brzmi – tak. Istnieją tabletki żeby nie pić alkoholu, a zasadniczo można je pogrupować pod względem farmakologicznego wpływu na organizm oraz strategii terapeutycznego działania. Tabletki żeby nie pić alkoholu działające awersyjnie (odrzucająco od alkoholu) takie jak Anticol lub blokery (blokujące przyjemne doznania po wypiciu) czyli Adepend lub Naltex. Tabletki żeby nie pić alkoholu łagodzące głód alkoholowy tj. Baclofen, Campral, Selincro, Campralex Tabletki żeby nie pić alkoholu Tabletki żeby nie pić alkoholu same w sobie mają ograniczone działanie. Przykładowo, jeżeli ktoś nie ma motywacji do utrzymywania abstynencji, leczy sobie alkoholem niskie poczucie własnej wartości lub próbuje zagłuszyć wspomnienia lub emocje, to same tabletki niewiele pomogą, więc może pić mimo ich zażywania, dlatego wymaga on psychoterapii. Jednak tabletki żeby nie pić alkoholu w ramach wprowadzonej farmakoterapii są wsparciem dla psychoterapii uzależnienia, ponieważ działają na organizm niejako uzupełniając to, czego nie naprawi sama psychoterapia, czyli neurobiologii Po jakim czasie od przyjęcia tabletki przeciwbólowej można wypić alkohol? – odpowiada Lek. Marta Gryszkiewicz Co robić, gdy po wypiciu alkoholu przyjąłem leki przeciwbólowe? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski Farmakologiczne leczenie alkoholizmu Skuteczne leczenie choroby alkoholowej, stanowi od setek lat nierozwiązany problem psychiatrii. Pierwsze dobrze opisane próby leczenia farmakologicznego alkoholizmu, polegały na zastępowaniu spożycia alkoholu, podawaniem preparatów opium lub barbituranów. Związki te posiadają bardzo silny potencjał uzależniający, wysoką toksyczność, w związku z tym ich przyjmowanie wywoływało liczne powikłania ze śmiercią włącznie. Leczenie wyżej wspomnianymi grupami leków należy traktować jak falstart, jego negatywne skutki do dziś wykorzystywane są przez niektóre grupy terapeutów jako argument przeciw leczeniu biologicznemu uzależnień. Leczenie tzw. awersyjne za pomocą Disulfiramu jest stale dyskusyjne, jednak po wycofaniu rejestracji tzw. wszywek na licznych internetowych forach, czytaliśmy tysiące postów rodzin alkoholików, niezadowolonych z wycofania Esperalu. Rodziny alkoholików pisały, że okres roku po implantacji Disulfiramu był jedynym okresem abstynencji u osoby uzależnionej. Nie można przejść nad tym obojętnie. Dziś terapia farmakologiczna Disulfiramem jest traktowana jako metoda „drugiego rzutu” Pierwsze dość obiecujące wyniki badań z wykorzystaniem leków przeciwdepresyjnych w terapii zależności alkoholowej pochodzą z lat 90 XX wieku. Niestety późniejsze doniesienia, ograniczają wskazania do stosowania tych farmaceutyków do przypadków, w których obok uzależnienia występują nasilone objawy depresyjne, lękowe lub obsesyjno – kompulsywne. Dziś trwa otwarta dyskusja pomiędzy lekarzami a środowiskami humanistycznymi, grupy te różnicuje praktycznie wszystko. Lekarze, badacze o biologicznym podejściu prezentują ścisłe rozumowanie matematyczne, dysponują mierzalnymi wynikami, opierają wiedzę o chorobie alkoholowej na zdobyczach nauki: genetyki, fizjologii, psychofarmakologii. Obecnie dominuje tendencja do zmniejszania szkód zdrowotnych, polepszania jakości i przedłużenia życia osób uzależnionych. Wg niektórych badań skuteczność tych metod sięga dziś kilkudziesięciu procent. Środowiska humanistyczne pedagodzy, psycholodzy, psychoterapeuci, raczej opierają się na wierze, proponują konfrontacyjne podejście. Reprezentują pogląd, że świadomość pacjenta nabyta podczas psychoterapii uzależnień przyniesie efekt. Skuteczność psychoterapii oblicza się na 5 do 7 %. Nie bez znaczenia jest też aspekt finansowy, wzajemnej walki o pacjenta. Nawet w naszym kraju uznane autorytety oszczerczo oskarżają lekarzy o związki lekarzy z firmami farmaceutycznymi, celem osiągnięcia dodatkowych korzyści. Fakty są zgoła inne. Rynek leczenia odwykowego jest obliczony na kilka miliardów dolarów. Natomiast leki stosowane w leczeniu alkoholizmu to generyki, tanie leki, nie promowane przez firmy. To, że w naszym kraju ich cena jest wyższa, zawdzięczamy jedynie temu, że leczenie odwykowe jest zdominowane przez lobby psychoterapeutyczne, korzystające z wielomilionowych dotacji publicznych. Należy wspomnieć tu także o leczeniu poprzez grupy samopomocowe, w przypadku alkoholizmu to Anonimowi Alkoholicy. Skuteczność tej metody jest porównywalna z psychoterapią, jednak nie generuje milionów publicznych kosztów. Nasze doświadczenia z farmakologicznym leczeniem choroby alkoholowej trwają od kilkunastu lat. Otwierając Klinikę Medox, staraliśmy się dać dostęp pacjentom do nowoczesnych metod leczenia. Na świecie zarejestrowane są dwa leki o udowodnionej skuteczności w leczeniu alkoholizmu: Akamprozat i Naltrexon. Krótkie omówienie stosowanych preparatów: Nalorex ( Naltrexone) W roku 1994 amerykański Urząd ds. Żywności i Leków zatwierdził Naltrexone ( doustną formę blokera receptorów opiatowych) do leczenia uzależnienia od alkoholu. Poprzez blokowanie receptorów opiatowych, Naltrexon oddziaływuje również na przewodnictwo w mózgu zależne od Dopaminy. Kinicznie przejawia się to zmniejszeniem lub zniesieniem euforyzyjącego działania alkoholu. Badania nad skutecznością leczenia alkoholizmu za pomocą Naltrexonu przynoszą sprzeczne wyniki. Jednak większośc badaczy zgadza się, że przyjmowanie tego leku znacząco zmniejsza głód alkoholowy, wydłuża okresy abstynencji, zmniejsza ilość spożywanego alkoholu, przynajmniej przez okres 12 tygodni. Wyraźnie poprawia jakość życia pacjentów uzależnionych od alkoholu, zwłaszcza w zakresie zdrowia psychicznego i społecznego funkcjonowania, ogólnego stanu zdrowia i sprawności fizycznej. Ma to pewnie związek ze zmniejszeniem spożycia alkoholu w porównaniu do wartości przed leczeniem. Naltrexone doświadczenia własne: Nasze doświadczenia kliniczne ze stosowaniem Naltrexonu w leczeniu choroby alkoholowej uzupełniamy od ok. 15 lat. Nie prowadzimy badań klinicznych, więc obserwacje są na pewno subiektywne. Zakwalifikowaliśmy i wdrożyliśmy wspomniane leczenie u ok. kilkuset osób. Zalecaliśmy z reguły przyjmowanie preparatu Nalorex w dawce 50 mg codziennie. Uważamy, że tryb leczenia w drodze importu docelowego był sporym utrudnieniem, jednak załatwienie wszelkich formalności trwało czasami dwie godziny, na pewno to, że nasza placówka mieści się praktycznie w Warszawie nam sprzyjało. Obecnie od 2012 roku preparaty Naltrexonu w tabletkach są zarejestrowane w Polsce do leczenia choroby alkoholowej. Skuteczność leczenia: oceniamy na podstawie następujących parametrów: utrzymanie całkowitej abstynencji przez pacjenta w przypadkach kiedy abstynencja nie jest utrzymywana, obserwujemy: znaczne zmniejszenie ilości spożywanego alkoholu ( np. nie upijanie się u pacjentów pijących dotychczas do utraty przytomności ) długie okresy abstynencji u danego pacjenta ( uważamy, za sukces u pacjenta dotychczas pijącego przewlekle, utrzymywanie kilkudniowych lub kilkutygodniowych okresów trzeźwości ) brak ciągów alkoholowych Wg naszej oceny obserwujemy skuteczność w przeważającej grupie leczonych pacjentów. Jednak obserwowaliśmy pojedyncze przypadki niepowodzeń terapii. Odnotowaliśmy też przypadki, gdy pacjenci świadomie odstawiali lek ponieważ przy próbie spożycia alkoholu nie wywoływał on przyjemnych doznań. Tolerancja leczenia i działania niepożądane: Tolerancja leku jest z reguły bardzo dobra, objawy uboczne występowały rzadko, w pojedynczych przypadkach zmuszały nas do zaprzestania leczenia, były to głównie: mierny wzrost aminotransferaz ( świadczący o uszkodzeniu wątroby ), należy tu dodać, że sporadycznie stosowaliśmy Naltrexone u osób z alkoholową marskością wątroby i nie obserwowaliśmy pogorszenia wskaźników wydolności wątroby. Jeżeli występowała hepatoksyczność preapratu, w kilku przypadkach wystarczyło zmniejszenie dawki do 25 mg/dzień, utrzymywał się efekt terapeutyczny, natomiast enzymy wątrobowe wracały do normy obserwowaliśmy nie opisywany dotąd efekt u osób z uzależnieniem mieszanym od Alkoholu i BZD ( leków uspokajających i nasennych ). Polegał on na występowaniu widocznego drżenia rąk. Praktycznie w każdym przypadku odstawiliśmy Nalorex. u osób przyjmujących Nalorex obserwujemy poprawę nastroju, zwiększenie aktywności celowej Postać, sposób przyjmowania, cena: tabletki a 50 mg, opakowanie 28 sztuk, przyjmować wg zaleceń lekarskich, z reguły 1 tabletka rano, cena terapii miesięcznej ok. 200 zł. Vivitrol ( Naltrexone ) Vivitrol to Naltrexon w postaci ampułek, przeznaczony do wstrzyknięć domięśniowych. Jedna ampułka zawiera 380 mg Naltrexonu, działanie leku w dawce terapeutycznej utrzymuje się 28 dni. Nasze doświadczenia w stosowaniu tej formy leku są niedostateczne do wyciągania ogólnych wniosków. Cena ampułki w polskiej aptece to ponad 5 tys. złotych, dlatego stosowaliśmy lek w pojedyńczych przypadkach, z powodzeniem. Zaletą tej postaci jest regularność przyjmowania, stały poziom leku w surowicy. Vivitrol został zarejestrowany w USA do lezcenia choroby alkoholowej w 2006 roku, tamtejsze badania dowodzą, że leczenie w formie injekcji jest skuteczniejsze niż za pomocą tabletek. Cena leku w USA jest ponad dwukrotnie mniejsza, koszt leczenia rocznego to 9300 $, w Polsce ok. 70 000 zł. Postać, sposób przyjmowania, cena: ampułki a 380 mg, dawkowanie zleca lekarz, z reguły 1 ampułka co 28 dni, cena terapii miesięcznej ok. 6000 zł. Campral ( Akamprozat ) – zarejestrowany we Francji w 1993 roku do leczenia choroby alkoholowej, w szczególności w celu zmniejszenia głodu alkoholowego. Wg badań Campral zmniejsza dyskomfort fizyczny i emocjonalny po przerwaniu spożycia alkoholu, zwiększa szansę na utrzymanie abstynencji po detoksykacji. Wydłuża okresy abstynencji i zmniejsza ilość dni w których uzależniony spożywa alkohol. Lek jest dobrze tolerowany, objawy niepożądane rzadkie, głównie to: nudności wzdęcia, luźne stolce, zmiany skórne, w kilku przypadkach obserwowano niewydolność nerek, nie dowiedziono związku z przyjmowaniem leku. W większości badań klinicznych dowiedziono skutecznego działania Campralu, w niektórych zwrócono uwagę, że skuteczność występuje tylko w połączeniu z oddziaływaniami terapeutycznymi, psychoterapią lub udziałem w grupach wsparcia (AA). W klinice stosujemy Akamprozat w sporadycznych przypadkach. Postać, sposób przyjmowania, cena: tabletki 333mg, opakowanie 84 tabletki, koszt terapii miesięcznej ok. 300 złotych, przyjmować wg zaleceń lekarskich, przeważnie 3 razy dziennie 2 tabletki. Podstawowe różnice w działaniu, stosowaniu, naszej ocenie skuteczności zawarliśmy w tabeli. Nazwa preparatu Naltrexon tabletki Vivitrol/iniekcje Campral Pacjenci pod obserwacją ok. 1000 osób 7 osób ok. 300 osób Skuteczność ++++ +++++ ++ Bezpieczeństwo/tolerancja ++++ ++++ +++++ Dostępność leczenia +++++ + +++++ Podsumowanie: Ostatnie kilkanaście lat przyniosło spory postęp w dziedzinie leczenia choroby alkoholowej. Wg naszej oceny Naltrexon jest skutecznym i dobrze tolerowanym lekiem. Znacząco zmniejsza głód alkoholowy, wydłuża okresy abstynencji i jeżeli dojdzie do jej złamania, zmniejsza ilości wypijanego alkoholu, przeciwdziała piciu ciągami. W wyraźny sposób poprawia jakość życia osoby uzależnionej, ogranicza szkody zdrowotne wynikłe z alkoholizmu. Obserwujemy też wyraźną poprawę nastroju i wzrost aktywności osób przyjmujących Nalorex, być może wynika to z częściowo agonistycznego oddziaływania na receptory opiatowe. W 2013 roku został zarejestrowany preparat Nalmefenu, o podobnym działaniu do Naltrexonu, szczegóły na stronie Nie oznacza to, że nie zalecamy pacjentom podjęcia psychoterapii uzależnienia, wręcz przeciwnie, stosujemy laczenie farmakologiczne tylko u osób które regularnie leczą się odwykowo, lub uczestniczą w grupach wsparcia, np. AA. Uważamy, że nadbudowa, oraz umiejętności nabyte w trakcie terapii zwiększają szanse na powodzenie leczenia. Leki pozwalają zmniejszyć lub zniwelować fizjologiczne objawy uzależnienia, głody, przymus picia, uczucie euforii po spożyciu. Uwaga: nasze spostrzeżenia nie mają wartości badań klinicznych, są wyłącznie subiektywne, oparte na stosunkowo małej grupie pacjentów. Żaden artykuł nie zastępuje wizyty u specjalisty. W celu uzyskania dokładnych informacji prosimy zgłosić się do Poradni Terapii Uzależnień lub specjalisty psychiatry.Osiem leków, których lepiej nie łączyć z alkoholem O tym, że w czasie przyjmowania niektórych leków nie należy pić alkoholu, wie praktycznie każdy. Znacznie gorzej jest już z wiedzą na temat tego, o jakie konkretnie leki chodzi. Fot. Thinkstock / Getty Images O tym, że w czasie przyjmowania niektórych leków nie należy pić alkoholu, wie praktycznie każdy. Znacznie gorzej jest już z wiedzą na temat tego, o jakie konkretnie leki chodzi. Łączenie alkoholu z niektórymi lekami może być groźne dla zdrowia, a nawet życia. Sprawa jest poważna, zwłaszcza, że część tych farmaceutyków to preparaty sprzedawane bez recepty (OTC). Jednak równie niebezpieczne może być zjawisko odwrotne – niepotrzebne odstawienie na stałe przyjmowanego leku w dniu zaplanowanej biesiady. WARTO PRZECZYTAĆ Poniżej lista wybranych grup leków, których mieszanie z alkoholem może być szczególnie groźne. Leki wydawane na receptę: Opioidy, leki uspokajające i nasenne. Ich połączenie z alkoholem może skutkować nadmierną sennością, zaburzeniem funkcji motorycznych, lukami w pamięci, problemami z oddychaniem, a w skrajnych przypadkach – śmiercią. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. celekoksyb, naproksen, diklofenak i wiele innych). Mieszanie ich z napojami alkoholowymi może się skończyć: wrzodami żołądka, krwawieniem z przewodu pokarmowego, uszkodzeniem wątroby, a w przypadku niektórych NLPZ także zdarzeniami sercowo-naczyniowymi. Leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna). Jak ostrzega National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), alkohol może spotęgować działanie warfaryny, powodując wzrost ryzyka wystąpienia krwawień wewnętrznych. Jednak to samo połączenie może wywołać przeciwny efekt i doprowadzić do powstania zakrzepów, udaru mózgu czy zawału serca – podkreśla prof. Amy Tiemeier z St. Louis College of Pharmacy. W tym przypadku niebezpieczne mogą być już całkiem umiarkowane ilości alkoholu. Antybiotyki, chemioterapeutyki i leki przeciwgrzybicze. Przykładowo azytromycyna, metronidazol, ketokonazol – połączone z alkoholem mogą wywołać tachykardię, nagłe zmiany ciśnienia tętniczego krwi, bóle brzucha, wymioty. Alkohol może też zwiększyć nasilenie niektórych działań niepożądanych tych leków, np. nudności czy zawrotów głowy. Co bardzo ważne – może też zmniejszyć ich skuteczność antybakteryjną czy przeciwgrzybiczą. Doustne leki przeciwcukrzycowe, takie jak glipizyd, glibenklamid, chlorpropamid. Spożycie alkoholu przez osobę leczoną tymi lekami jest często źle tolerowane. Może dojść do wystąpienia nudności, wymiotów, bólów głowy, tachykardii oraz hipoglikemii. WARTO PRZECZYTAĆ Leki OTC: Leki przeciwbólowe. Połączenie niesteroidowych leków przeciwzapalnych ich z alkoholem może spowodować podrażnienie błony śluzowej żołądka, powstanie w nim nadżerek i krwawień. Z kolei w przypadku przyjmowania paracetamolu alkohol może zwiększyć niebezpieczeństwo uszkodzenia wątroby. Leki antyhistaminowe oraz preparaty złożone stosowane w łagodzeniu objawów przeziębień. W przypadku przyjmowania substancji o działaniu antyalergicznym alkohol może spowodować np. wzmożoną senność i zawroty głowy. Interakcje składników przeciwzapalnych oraz paracetamolu z alkoholem – jak w punkcie 6. Niektóre syropy przeciwkaszlowe, w szczególności (choć nie tylko) zawierające kodeinę lub bromowodorek dekstrometorfanu. W skojarzeniu z napojami alkoholowymi mogą spowodować zawroty głowy i senność. WARTO PRZECZYTAĆ Uwaga! Powyższego wykazu w żadnym wypadku nie należy traktować, jako kompletnego. Stanowczo zalecamy wnikliwe zapoznanie się z ulotkami wszystkich zażywanych leków. Źródło: NewsmaxHealth PN WT ŚR CZ PT SO ND 12345678910111213141516171819202122232425262728293031
. 563 354 748 760 721 628 603 415tabletki odrzucające od alkoholu
